Jméno, příjmení zástupce rodiny a kontakt (e-mail, telefon): *
Jméno, příjmení a datum narození dítěte/dětí: *
Jméno, příjmení, název organizace a kontakt (e-mail, telefon): *(Tyto údaje vyplní pracovník organizace v případě, že je zadavatelem rodinné konference.)
Proč jste se rozhodl/a uspořádat rodinnou konferenci? *
Co dalšího bychom o rodině a rodinné situaci měli vědět? *(Jaké jsou silné stránky rodiny? S kým rodina ještě spolupracuje?)
Co dobrého by měla rodinná konference přinést dítěti/dětem? *
Jaká změna by se měla v rodině stát? *
Na jakou otázku by měla rodinná konference odpovědět? *(Otázka, na kterou by měla rodinná konference odpovědět je otevřená a dostatečně obecná, aby nenabízela jen jeden způsob řešení. Otázka je zaměřená na dítě a je dobré, když obsahuje jeho jméno. Např. Jak zajistit pro Vaška trvalou péči v rodině?)
Co je ZÁSADNÍ pro BEZPEČÍ dítěte/dětí a rodina by to rozhodně měla v plánu zohlednit? *
Jaký bude váš další postup, pokud se nepodaří na otázku odpovědět? *
Kdo z rodiny, kamarádů, blízkých osob by měl na setkání být? *(Kdo by mohl být pro řešení situace užitečný? Vypište prosím křestním jménem nebo iniciálou příjmení a vztahem k dítěti např. Babička Jana nebo Dědeček J.)
